Стоматологічне лікування при вагітності: важлива інформація від експерта Ірини Пільх

Стан зубів під час вагітності впливає не тільки на здоров’я матері, а й на розвиток дитини. Тому в цей період турбота про себе і свій організм виходить на перший план. Особливо важливий правильний догляд за зубами і ротовою порожниною. 

Гормональні зміни, нові харчові звички, дефіцит макро- і мікроелементів можуть стати причиною появи карієсу, гінгівіту та інших стоматологічних проблем. При цьому багато жінок при надії бояться йти до стоматолога, щоб не нашкодити своїй дитині, але ігнорування запальних процесів може призвести до більш серйозних наслідків для здоров’я як матері, так і малюка. Таким чином, своєчасне лікування зубів і ясен – це особистий комфорт для вагітної і зниження ризиків для дитини.

Особливості лікування зубів під час вагітності

У період вагітності у жінок часто з’являються проблеми із зубами. Це пов’язано зі змінами в організмі. Зокрема, слабшає імунітет, знижується концентрація кальцію, фосфору та інших макроелементів, зокрема через токсикоз, який не дає змоги поповнювати дефіцит, порушується робота залоз і кровоносної системи через гормональну перебудову, а зуби піддаються впливу кислот унаслідок блювоти. Усе це призводить до руйнування емалі, «рихлості» зубів, кровоточивості ясен. 

Карієс, гінгівіт та інші захворювання – це завжди інфекційне вогнище. Якщо його не усунути, інфекція поширюватиметься організмом, що може призвести до патологій і завадити правильному розвитку плода. А оскільки спостерігається нестача багатьох корисних елементів і слабшає імунна система матері, хвороба швидко прогресує. Це призводить до того, що за час вагітності навіть із маленької дірочки може розростися глибокий карієс.

Найкращим рішенням є лікування карієсу та усунення інших проблем у ротовій порожнині ще на етапі планування вагітності. А в період виношування дитини слід приходити на профілактичні огляди та професійне чищення для підтримки здоров’я зубів. Але якщо момент упущено або під час вагітності виник новий запальний процес, не можна відкладати візит до стоматолога до моменту пологів, щоб не допустити ускладнень. 

Наш пріоритет – турбота про здоров’я матері та дитини

Лікування зубів під час вагітності в клініці SOCclinic – делікатна процедура. Забезпечуємо комфорт і безпеку для пацієнток, використовуємо сучасні технології та щадні препарати, які не викликають алергії і зводять ризики до мінімуму. 

Оптимальним періодом для лікування зубів є другий триместр вагітності. При цьому в першому триместрі краще взагалі відмовитися від будь-яких процедур, оскільки на цьому етапі формуються всі життєво важливі органи малюка, а плацента ще не така міцна, щоб захистити плід від впливу зовнішніх факторів.

Усі наші стоматологи компетентні, уважні та відповідальні, тому порекомендують лікування з урахуванням триместру вагітності, індивідуальних особливостей пацієнтки та стадії розвитку хвороби. А щоб захистити себе, вберегти малюка та уникнути негативних наслідків, треба обов’язково сказати лікарю про вагітність!

Обмеження та протипоказання для лікування зубів

Лікування зубів під час вагітності потребує особливого підходу. Не всі процедури можна проводити в цей період, а ті, які можна, – мають свої особливості.

Необхідно лікувати карієс і гінгівіт, а також важливо виконувати профгігієну ротової порожнини. Водночас слід відмовитися від відбілювальних процедур, прийому антибіотиків та інших препаратів, які можуть нашкодити дитині. 

Що не можна робити під час вагітності:

  1. КТ. Комп’ютерна томографія не проводиться, оскільки випромінювання томографа шкідливе для плода.
  2. Видалення зубів. Будь-яке планове хірургічне втручання відкладається до моменту пологів. Це зумовлено, зокрема, тим, що така процедура вимагає прийому антибіотиків, що небажано робити вагітним. Рішення про видалення лікар може ухвалити лише в разі крайньої необхідності, коли є загроза для здоров’я матері та малюка.
  3. Наркоз. Від загального наркозу краще відмовитися, щоб не нашкодити дитині та знизити ризик викидня або передчасних пологів. Заборонені такі препарати, як лідокаїн і адреналін. Але якщо ситуація критична і без хірургічного втручання не обійтися, треба проконсультуватися зі своїм гінекологом про те, які препарати краще використовувати для анестезії.
  4. Відбілювання зубів. Оскільки під час вагітності знижується міцність кісткової тканини через дефіцит кальцію, будь-які відбілювальні процедури шкодять емалі.
  5. Імплантація. Встановлення імплантів вимагає хірургічного втручання, анестезії, діагностики у вигляді КТ, а в деяких випадках і додаткової медикаментозної терапії, що вкрай небажано під час вагітності. До того ж гормональні зміни підвищують ризик відторгнення, а отже, імплант може просто не прижитися.

До списку протипоказань часто відносять і ортодонтичні процедури. З таким лікуванням можна почекати, але якщо ви не хочете втрачати час або брекет-систему було встановлено до настання вагітності, то всі побоювання марні. Брекети можна носити – але в такому разі треба більше уваги приділяти гігієні та приходити на огляди до стоматолога для контролю стану зубної емалі.

Що стосується обмежень, то в період виношування дитини слід відмовитися від відбілювальних зубних паст і ополіскувачів для порожнини рота. Допускається використання ополіскувачів лише за рекомендацією лікаря протягом чітко визначеного терміну.

Загалом, під час лікування зубів під час вагітності важливо розуміти, що кожен випадок – індивідуальний. Рішення про проведення тієї чи іншої процедури має прийматися після консультації з гінекологом і стоматологом.

Лікування зубів у різних триместрах вагітності

Стоматолога рекомендується відвідувати кожні півроку, навіть не так для лікування, як для профілактики. Тоді лікар зможе виявити проблему на ранній стадії та підібрати безпечні методи терапії, що не впливають на стан майбутньої матері та дитини. При цьому, вибір стоматологічних процедур залежить від терміну вагітності, адже на кожному етапі підходи в лікуванні відрізняються.

Видалення зубів зазвичай переносять на період після народження дитини. Оперативне втручання допустиме лише в другому триместрі в разі гострого болю внаслідок руйнування зуба, карієсу або перелому зубного кореня, наявності патологій, гнійних вогнищ або кіст. 

Зуби мудрості в період вагітності не видаляють узагалі, оскільки це складна операція, що вимагає приймання антибіотиків і здатна викликати кровотечу.

Лікування зубів у першому триместрі вагітності

Протягом перших 12 тижнів активно формуються тканини та внутрішні системи плода. На дитину негативно можуть вплинути лікарські препарати, хірургічне втручання та стрес. Тому лікування зубів у цей період можливе лише в крайньому випадку, коли є загроза здоров’ю, спостерігається гострий біль або гнійні запалення.

У першому триместрі в разі потреби використовують неінвазивні методи лікування і щадні препарати.

Лікування зубів у другому триместрі вагітності

Період з 13 по 24 тиждень вагітності вважається найбезпечнішим і найсприятливішим для проведення стоматологічних процедур. Здоров’я майбутньої мами стає стабільнішим, оскільки минає токсикоз і ще немає слабкості, а ризик впливу лікування на плід істотно знижується.

На цьому етапі можна лікувати карієс і запалення ясен, пломбувати зуби, виконувати професійну чистку. Тобто, якщо проблему було виявлено в першому триместрі, як правило, лікування переносять на другий. Водночас від хірургічного втручання і видалення зубів за можливості краще відмовитися.

Діагностика зубів під час вагітності

Методи діагностики підбираються з урахуванням їхнього впливу на плід і фізіологічних змін в організмі жінки. 

На кожному прийомі стоматолог насамперед проводить ретельний огляд порожнини рота, оскільки гормональні зміни можуть призвести до кровоточивості ясен та інших проблем. Він перевіряє наявність карієсу, зубного нальоту та каменю. 

Оскільки комп’ютерна томографія заборонена протягом усієї вагітності, лікар за необхідності направляє пацієнтку на рентген, щоб побачити коріння і положення зубів, виявити можливі патології. У зв’язку з тим, що використовуються невеликі дози рентгенівського випромінювання, ризик шкоди для плода зводиться до мінімуму. Але, незважаючи на це, рентген краще робити в другому триместрі, а в першому – лише в крайньому випадку, коли це виправдано з медичної точки зору. Крім того, у складних ситуаціях рекомендується проконсультуватися з гінекологом, який веде вагітність. Це дасть змогу оцінити ризики з урахуванням стану здоров’я жінки та особливостей перебігу вагітності.

Безпечне знеболювання під час лікування зубів під час вагітності

Будь-яке втручання в організм вагітної жінки – це стрес, здатний негативно вплинути на дитину. Але гострий зубний біль, інфекційні або гнійні запалення в роті – проблема набагато більшого масштабу. До того ж, такі процеси послаблюють організм і створюють загрозу для здоров’я матері та плоду.

Якщо спостерігається сильний біль, небажано його терпіти ще й тому, що такий стрес призводить до спазму, а це небезпечний стан під час вагітності, що підвищує ризик викидня. Тому в разі дискомфорту й болю в ротовій порожнині важливо відразу ж звернутися до стоматолога, який визначить проблему, підбере найбезпечніші методи лікування та порекомендує щадні препарати. 

Оскільки під час вагітності заборонений загальний наркоз, лікування виконується за допомогою місцевої анестезії. У нашій клініці для знеболювання використовуються препарати з групи артикаїнових. Такі речовини не впливають на формування і розвиток дитини, оскільки не потрапляють у кровотік або перебувають в організмі в мінімальній концентрації, безпечній для матері та дитини.

Особливості проведення стоматологічних процедур під час вагітності

Під час вагітності можна лікувати карієс, гінгівіт та інші захворювання, а також проводити професійну чистку і профілактику ускладнень.

При цьому, важливо регулярно приходити на профілактичні огляди для своєчасного виявлення інфекції або захворювання. А щоб уникнути проблем, слід підтримувати гігієну ротової порожнини та виконувати професійне чищення зубів від нальоту та каменю. На чистку слід також прийти протягом перших 3-6 місяців після пологів, щоб знизити ризик інфікування немовляти.

SOCclinic пропонує професійне і дбайливе лікування зубів під час вагітності. Розуміємо тривогу майбутніх мам, тому забезпечуємо комфортні умови і сприятливу обстановку, щоб кожна пацієнтка почувалася спокійно.

Наші експерти мають кваліфікацію та досвід роботи з вагітними жінками. Лікарі розробляють план лікування, враховуючи триместр вагітності та індивідуальні особливості пацієнтки. У роботі дотримуємося стандартів безпеки, використовуємо перевірені методи лікування, сертифіковані препарати та високоякісні матеріали, які не зашкодять вам і вашій дитині.

Наші послуги для вагітних:

  • професійні консультації та профілактичні огляди;
  • лікування карієсу, захворювань ясен і ротової порожнини;
  • професійна гігієна;
  • видалення зубів у разі потреби;
  • екстрена стоматологічна допомога.

Піклуватися про своє здоров’я і приходити на профілактичні огляди можна і потрібно на будь-якому терміні вагітності. Це допоможе вам захистити себе і малюка від інфекцій, що впливають як на ваше загальне самопочуття, так і на розвиток вашої дитини.

Запишіться на прийом до стоматолога, щоб зберегти здорову усмішку протягом усієї вагітності та після пологів!

Часті запитання

Клінічно доведено, що патогенні бактерії, які спричиняють карієс у вагітної жінки, можуть призвести до ускладнень – аж до загрози викидня в першому триместрі або передчасних пологів у третьому триместрі.

Гнилі зуби є осередком інфекції. Бактерії розмножуються, потрапляють у кровотік і поширюються по всьому організму. Запальні процеси можуть призвести до скорочення м’язів матки, розкриття цервікального каналу, порушень у розвитку плода, появи в дитини вроджених патологій і аномалій.

Ще одна причина подбати про здоров’я своїх зубів до вагітності та в період виношування дитини – підвищений ризик розвитку карієсу зубів, що ледь прорізалися, у малюка. Це відбувається через близький контакт немовляти з батьками. Якщо у мами, яка проводить з дитиною найбільше часу, є інфекція, зростає ризик інфікування і малюка. Це означає, що про здоров’я зубів своєї дитини ви можете подбати ще до її появи на світ. 

Лікування зубів під час вагітності потребує делікатного підходу, адже воно повинно бути комфортним для майбутньої мами і безпечним для дитини. 

Оскільки всі стоматологічні процедури краще проводити в другому триместрі, у разі виявлення проблеми на ранніх термінах обов’язково треба сказати лікарю про свою вагітність. Це дасть змогу вберегти себе і малюка.

Протягом усього періоду виношування дитини заборонені будь-які складні операції, такі як видалення вісімок, пластика тканин і встановлення імплантів. Не можна також вибілювати зуби і робити КТ. Якщо потрібне термінове втручання і знеболювання, препарати і матеріали підбираються спеціальні – максимально нешкідливі для малюка, що не впливають на його розвиток.

Під час вагітності можна виконувати професійну чистку зубів, лікувати карієс, гінгівіт, пульпіт та інші захворювання ротової порожнини. При цьому відвідувати стоматолога рекомендується регулярно, щоб уникнути розростання інфекції та ускладнень.

Наша клініка пропонує ефективне і дбайливе лікування, комфортні умови, індивідуальний підхід під час вибору методів лікування і профілактики, дбайливе ставлення до кожної пацієнтки. Лікарі враховують триместр вагітності, особливості здоров’я майбутньої мами та її потреби, підбирають щадні препарати і дають професійні рекомендації щодо догляду за ротовою порожниною в цей особливий період. Для отримання консультації зв’яжіться з нами телефоном або іншим зручним для вас способом.

Анестезія під час вагітності небажана, але можлива. Знеболювальний укол слід робити з певними обмеженнями. По-перше, будь-яке лікування краще проводити в другому триместрі вагітності, коли стабілізується стан жінки та зменшується загроза для плода. По-друге, використовувати треба тільки нешкідливі анестетики, які не впливають на розвиток дитини. А по-третє, рекомендується попередньо отримати консультацію гінеколога, який веде вагітність, щоб переконатися, що укол буде безпечним для вас і вашого малюка.

Стоматологи SOCclinic уважно і відповідально підходять до лікування вагітних жінок. Без нагальної потреби вони не наполягатимуть на лікуванні, а порекомендують перенести процедури на більш сприятливий період. Тож боятися не варто – приходьте під час вагітності на профілактичні огляди та професійне чищення задля збереження здоров’я зубів і ясен, запобігання ускладненням. А в разі гострого болю або інших дискомфортних відчуттів запишіться на прийом невідкладно, щоб своєчасно виявити й усунути проблему, не наражаючи на ризик вашу дитину.

Лікування зубів слід відкласти, якщо ви перебуваєте на ранніх термінах вагітності (перший триместр – до 12 тижнів). У перші місяці активно формуються всі тканини, органи і системи малюка, тому будь-яке втручання протипоказане, оскільки може вплинути на правильний розвиток плода і підвищити ризик викидня. Також рекомендується перенести лікування зубів із третього триместру на період після народження дитини. 

У першому і третьому триместрі лікування зубів допускається тільки за крайньої необхідності, коли є загроза для здоров’я матері і дитини, яка перевищує інші ризики.

Більш детальну інформацію про лікування зубів під час вагітності ви можете отримати на консультації в нашій клініці. Лікарі проведуть огляд, нададуть чіткі рекомендації щодо догляду за ротовою порожниною та профілактики ускладнень, розкажуть про всі протипоказання та обмеження. Для запису до стоматолога зателефонуйте нам за телефоном або напишіть повідомлення в Telegram.

Будь-які хірургічні операції краще відкласти до моменту народження дитини. Але якщо карієс досяг пульпи і необхідне видалення нерва для запобігання поширенню інфекції, то це можна зробити в другому триместрі (з 13 по 24 тиждень), але з дотриманням заходів безпеки.

У нашій клініці для анестезії під час лікування вагітних використовують препарати з групи артикаїнових, які не впливають на формування і розвиток малюка, оскільки потрапляють в організм у мінімальній концентрації. Але якщо на вас чекає видалення нерва, краще додатково проконсультуйтеся зі своїм гінекологом з питань, пов’язаних з анестезією і прийомом знеболювальних.

Загальний наркоз шкідливий для дитини, оскільки діючі речовини потрапляють у системний кровотік і можуть вплинути на розвиток плода. Деякі анестетики знижують артеріальний тиск у матері, що погіршує кровообіг і призводить до кисневого голодування. Крім цього, певні препарати часто провокують алергічні реакції, що також негативно позначається на малюку.

З цієї причини під час вагітності використовується тільки місцева анестезія. Введення препарату локально перешкоджає потраплянню шкідливих для плода речовин у кровотік, а отже, ризик для дитини знижується. 

Заборонені для вагітних такі препарати, як лідокаїн і адреналін, що підвищує тонус матки. Замість них використовують безпечні анестетики з групи артикаїнових.

Анестезія впливає на дитину не тільки під час вагітності, а й під час грудного вигодовування, коли речовини потрапляють в організм немовляти через молоко матері. Тож лікування зубів під час годування груддю теж має певні обмеження, а отже, треба попередити лікаря про те, що ви – мати-годувальниця. Тоді він підбере щадні препарати.

Крім цього, стоматологи рекомендують зціджувати молоко після лікування зубів і тільки потім приступати до годування малюка або ж зціджувати молоко перед лікуванням, щоб підготуватися до наступного годування заздалегідь і знизити ризики.

Видалення зубів під час вагітності допускається тільки в крайньому випадку, коли без цього не обійтися, наприклад, у разі сильного руйнування зуба або гнійного запалення.

Найкраще проводити хірургічне втручання в другому триместрі, коли ризик ускладнень мінімальний. При цьому видаляти зуби мудрості в період виношування дитини взагалі не рекомендується, оскільки це складна і травматична операція.

У нашій клініці видаленням зубів займаються досвідчені стоматологи, які враховують особливості стану вагітних жінок і знають, як полегшити та зробити безпечнішим для матері та дитини цей процес. Тож у разі виникнення гострого болю, руйнування емалі чи інших проблем запишіться до лікаря, не гаючи часу, щоб не піддавати зайвому стресу себе та малюка.