Зубний міст – це незнімний протез, який допомагає відновити втрачені зуби.

Як випливає з назви, конструкція нагадує міст:

  • порожнисті коронки «надягають», немов ковпачок, на опорні зуби або імпланти;
  • на ділянці, де зуби відсутні, поміщаються цільні коронки, які з’єднуються одна з одною в єдине ціле.

Види зубних мостів

Залежно від матеріалу мости бувають:

  • пластмасові (тимчасовий варіант на етапі виготовлення основного протеза);
  • металеві;
  • металокерамічні;
  • керамічні;
  • цирконієві.

Залежно від виду конструкції:

  • адгезивні – зубний міст на 1 зуб прикріплюють за допомогою спеціального клею;
  • штамповані – кілька коронок з’єднані (спаяні) в ряд;
  • суцільнолиті – конструкція виготовлена як єдине ціле, без з’єднання окремих коронок.

Крім того, є два способи кріплення зубного моста:

  • на обточені опори – природні зуби;
  • на імпланти, які встановлюють на ділянках, де відсутнє від 3 зубів.

У другому випадку конструкція буде більш стабільною, з кращою фіксацією; також не буде потрібно видаляти нерв у сусідніх зубах і обточувати їх. Однак вартість такої комплексної роботи буде вищою, ніж при кріпленні протеза на власні зуби.

Переваги та недоліки мостоподібної конструкції

Переваги:
  • відносно невеликий список протипоказань (дефекти опорних зубів, бруксизм, деякі патології прикусу, наявність запалень і гострих захворювань порожнини рота на кшталт пародонтиту тощо);
  • можна відновити функцію за наявності протипоказань до імплантації;
  • швидкий результат;
  • більш доступна вартість лікування.
Недоліки:
  • необхідність видалити нерв у здорових зубах, якщо вони слугуватимуть опорою моста;
  • можливе розхитування і навіть втрата опорних зубів через жувальне навантаження;
  • атрофія (спад) кісткової тканини під мостом;
  • зменшення ясен.

Основні етапи встановлення зубного моста

  • Діагностика: пацієнту роблять тривимірний знімок щелепи (КТ-знімок) і проводять внутрішньоротове 3D сканування, щоб створити точну цифрову модель щелепи та підібрати оптимальний план лікування.
  • За необхідності проводимо лікування карієсу та інших захворювань, а також професійну гігієну порожнини рота.

Далі можливі варіанти:

Якщо протез встановлюють на власні зуби:

  • Попередньо депульпуємо опорні зуби (видаляємо нерви) і обточуємо їх;
  • У зуботехнічній лабораторії за заданими параметрами виготовляємо конструкцію;
  • Фіксуємо мостоподібний протез.

Якщо проводиться лікування з опорою на імпланти:

  • Оцінюємо стан кісткової тканини. Якщо її достатньо, можна відразу встановити імпланти. Якщо її занадто мало, імпланту не буде на чому триматися! А отже, потрібна кісткова пластика.
  • Імплантуємо штучні корені та встановлюємо на них тимчасову конструкцію, щоб на час лікування пацієнт міг жувати (а під час роботи у фронтальній частині ще й для того, щоб зберегти естетику посмішки).
  • Зубний технік виготовляє мостоподібний протез.
  • Фіксуємо протез на імплантатах.

Догляд за мостоподібними конструкціями

Принципи ті самі, що й у звичному догляді за порожниною рота: чистіть зуби двічі на день, користуйтеся іригатором, щоб очистити ділянки між слизовою і протезом, полощіть рот після прийому їжі. І, звісно, не забувайте про професійне чищення зубів раз на півроку.

Протезування зубів: ціна

Якщо вас цікавить протезування зубів, ціни на процедуру вказані нижче.

Найменування Вартість, грн

Хірургія
Імплант, MIS, Ізраїль від 16000 грн
Імплант, Straumann, Швейцарія від 22000 грн
Протез тимчасовий на імплантах від 15000 грн
Незнімний протез на імплантах (All-on-6) Цирконій від 120000 грн

Часті запитання

На відміну від зубного моста, імплант не вимагає видалення нерва і обточування сусідніх зубів, а також зберігає оптимальне жувальне навантаження на кісткову тканину, що дає змогу уникнути її атрофії (убутку).

Водночас для мостовидної конструкції існує менше протипоказань, ніж для імплантації, і вартість такого лікування нижча.

Якщо порівнювати імплантацію і міст на зуби, плюси і мінуси будуть в обох випадках. Тому остаточне рішення приймаємо в кожному випадку індивідуально, зваживши всі «за» і «проти».

Міст на зуби встановлюють за відсутності одного або декількох (до 4) зубів у ряду.

Іноді можна побачити міст із 5 зубів фото, але є ризик, що ця конструкція буде недостатньо надійною і зруйнується.

Імплантація – спосіб відновити втрачений зуб, коли на його місце встановлюють штучний корінь, а зверху закріплюють коронку на імплант.

Мости на зубах – вид ортопедичного протеза, який кріпиться на опори з двох боків (власні зуби або імпланти). Кісткова тканина при цьому не зачіпається, стоматолог-хірург не бере участі в лікуванні.

Так, безумовно. Обираючи імплантацію, ви одночасно бережете сусідні зуби, які довелося б обточувати, якби ви вирішили встановити міст на зуби. Ціна імплантації вища, але це повністю виправдано з точки зору здоров’я: адже ви зберігаєте два природних зуба.

Імпланти і мости на зуби – принципово різні конструкції.

У першому випадку мета лікаря – імплантувати штучний корінь на місце видаленого зуба, тобто ми дотримуємося принципу, закладеного природою, щоб забезпечити нормальне навантаження на кісткову тканину й уникнути її убутку.

Якщо необхідно відновити зуб, міст встановлюють на сусідні здорові зуби. Це зовнішня конструкція, і тут зовсім не зачіпається кісткова тканина.

Вартість лікування – від … грн залежно від випадку та обсягу майбутніх робіт. Так, наприклад, якщо належить зробити міст на 1 зуб, ціна буде нижчою, ніж за 3-4 відсутніх зубів.

Міст являє собою ряд із кількох «ковпачків» – коронок, спаяних між собою.

Сучасна ортопедія пропонує різні варіанти, зокрема ті, що досить точно відтворюють природну посмішку з погляду естетики. Однак у зоні посмішки мостоподібна конструкція виглядає менш природно, ніж імплант: монолітний міст гірше відбиває природні проміжки між зубами (контакти).

Так, можна. Головна умова – щоб по краях дефекту у пацієнта були міцні, здорові зуби, мости триматимуться саме на них. 

Самі імпланти можуть прослужити довго, 15-20 років і більше за умови, що ви правильно їх доглядаєте.

А ось термін служби протезу залежить від його матеріалу. Цирконій і металокераміка вважаються довговічними варіантами: вони стійкі до навантажень і довше зберігають свої естетичні властивості, в середньому – близько 10 років.

На профілактичному огляді лікар повідомить вас, коли потрібно буде замінити протез. Тому не нехтуйте плановими візитами раз на півроку: це допоможе вчасно помітити проблему та уникнути неприємних наслідків (потемніння ясен, запалення, пародонтит, випадання мосту тощо).

Необхідність видалити нерв в опорному зубі пояснюється тим, що під час протезування на підготовчому етапі препарування є ймовірність перегріву нерва – він може запалитися.

Крім того, після процедури залишається надто шар дентину – це робить нервово-судинний пучок у пульповій камері вразливим. Ризик карієсу та інших проблем у майбутньому зростає. 

Однак фінальне рішення про видалення нерва завжди ухвалює стоматолог.

Більшість пацієнтів звикають до нової посмішки за 1-2 дні. Головна умова – щоб конструкція була встановлена ​​правильно та не травмувала м’які тканини.